Шизофрения

- серьезное психическое заболевание, для которого характерны значительные нарушения дееспособности. Шизофреники могут проявлять ряд тревожных и пугающих симптомов:

- бессвязность мыслей: рассуждения шизофреника кажутся неясными и непоследовательными для окружающих. Кроме того, шизофреники часто впадают в бредовое состояние и вольно интерпретируют события без какой-либо связи с реальностью;

- перцептуальные искажения: склонность воспринимать окружающий мир иначе, чем психически здоровые люди. К ним относятся галлюцинации и неспособность различать эмоциональное состояние окружающих;

- эмоциональные нарушения: некоторые шизофреники вообще не проявляют эмоций, другие могут проявлять неадекватные эмоциональные реакции;

- моторные нарушения: больные шизофренией могут демонстрировать необычные физические действия — беспричинный смех, суетливые движения или полная неподвижность в течение нескольких часов;

- нарушение социальной функции: неспособность поддерживать общественные отношения с другими людьми. Слабые социальные навыки приводят к общему низкому качеству жизни.

Шизофреников можно подразделить на больных с негативными и позитивными симптомами. Позитивные симптомы означают наличие характеристик, отсутствующих у здоровых людей (например, галлюцинаций). Негативные симптомы означают отсутствие характеристик, присутствующих у здоровых людей (апатия, отсутствие эмоций и т. д.).

Выявление комплексных причин шизофрении привело к значительным разногласиям между врачами-психиатрами и учеными-психологами. Вот некоторые главные объяснения:

- генетические объяснения подчеркивают важность генетической предрасположенности к шизофрении у отдельных личностей. Возможность развития этой предрасположенности зависит от домашней обстановки и отношения окружающих людей (см. Парадигма предрасположенности к стрессу);

- биохимические объяснения подчеркивают роль нейротрансмиттера дофамина в развитии расстройства (см. Дофаминовая гипотеза);

- все большее число медицинских свидетельств подтверждает мнение, что шизофрения связана с повреждением специфических участков головного мозга. В частности, у шизофреников наблюдается увеличение мозговых желудочков (полостей в головном мозге), что может быть следствием повреждения других участков, расположенных в непосредственной близости от них.

При лечении шизофрении применяются в основном антипсихотические препараты, устраняющие многие симптомы (однако неэффсктивные примерно в 30—40%) случаев), и психотерапевтические методы, такие как инсайт-теерапияя и семейная терапия. Существуют разные взгляды на то, следует ли лечить шизофреников в специальных учреждениях или в семейном кругу. Несмотря на заботу семьи и общества, многие шизофреники проходят курс стационарного лечения, возвращаются домой и через некоторое время снова ложатся в клинику. Отсутствие адекватной поддержки со стороны семьи и общества может привести к обострению шизофренического расстройства.