Депрессия
- категория расстройств настроения. В состоянии депрессии человек испытывает чувство огромной печали, вины и собственной бесполезности; жизнь кажется ему невыносимо тяжелой. По классификации DSМ-І? существует два основных типа депрессии: общая депрессия и биполярные расстройства. Общая депрессия наиболее распространена. Формальный диагноз общей депрессии требует наличия пяти из нижеследующих симптомов (включая либо подавленное настроение, либо утрату интереса к окружающему):
- печаль, угнетенное душевное состояние;
- потеря интереса к обычным делам;
- расстройства сна (бессонница), или — у некоторых пациентов — желание спать постоянно;
- резкие перемены уровня активности — летаргия и апатия либо возбужденное состояние;
- плохой аппетит и потеря веса или необычная прожорливость и ожирение;
- упадок энергии, сильная усталость;
- негативная самооценка, чувство вины и собственной бесполезности;
- нарушение сосредоточенности, замедленное мышление и нерешительность;
- навязчивые мысли о смерти или самоубийстве.
Общая депрессия является наиболее широко распространенным психическим расстройством, поражающим примерно 5% населения. Средний возраст пациентов с этим диагнозом колеблется между 40 и 50 годами; женщины страдают чаще, чем мужчины. Существуют следующие объяснения причин депрессии:
- в биологических теориях депрессия рассматривается как наследственная предрасположенность. во многом обусловленная генетическими факторами (играющими большую роль в биполярных расстройствах, чем в общей депрессии). В результате современных исследований была установлена возможная связь между нейротрансмиттерами серотонином и норадреналином (норэпинефрин) и развитием обоих типов депрессии;
- в когнитивных теориях подчеркивается роль иррациональных мыслей и убеждений как главных факторов, воздействующих на эмоциональное состояние личности. Согласно теории Аарона Бека, причиной депрессии в зрелом возрасте служит предубеждение, связанное с негативными интерпретациями событий. Корни депрессии следует искать в детских переживаниях, таких как утрата родителей, социальное отторжение в среде сверстников или враждебное отношение со стороны членов семьи. Предубеждение начинает действовать, когда человек сталкивается с ситуацией, которую он переживал в детстве.
Виды лечения депрессии включают:
- психотерапию, в том числе основанную на когнитивной теории Аарона Бека. Терапевт пытается выявить негативные и алогичные способы мышления пациента, а затем помогает ему выработать новый, более реалистичный взгляд на себя и окружающий мир.
- биологические методы, включая применение электрошоковой терапии и лекарственных препаратов, особенно антидепрессантов из категории трициклических лекарств и производных флуоцетина (прозак).
Клинические данные показывают, что лечение медицинскими препаратами быстрее снимает симптомы депрессии, хотя психотерапия постепенно приближается к ним по эффективности, особенно на ранних стадиях расстройства. Все больше свидетельств подтверждает мнение о том, что когнитивная терапия лучше предотвращает рецидивы депрессии, хотя сочетание выгод от когнитивной и лекарственной терапии, по всей видимости, приносит пациентам больше пользы, чем любой их этих видов терапии по отдельности (см. Биполярное расстройство).
Душевное опустошение
Как заставить мужа или жену сделать что угодно (любить, ревновать, и т.д.)