§ 1. Методологические основы организации психологической коррекции

Выбор исходной теоретической позиции для ока­зания профессионального воздействия на внутренний мир другого человека представляет для практического психолога главный момент в решении вопроса о со­держании взаимодействия с клиентом и пользователем.

Принятие решения о психологической коррекции и путях ее осуществления определяется представлением психолога о содержании своей коррективной работы. В дальнейшем изложении материала мы будем исходить из того, что психологическая коррекция — это обосно­ванное воздействие психолога на дискретные характе­ристики внутреннего мира человека, то есть психолог имеет дело с конкретными проявлениями желаний, пе­реживаний, познавательных процессов и действий че­ловека. Воздействие оказывается на основании теорети­ческого представления о норме осуществления действий, о норме содержания переживаний, о норме протекания познавательных процессов, о норме целеполагания в том или ином конкретном возрастном периоде.

Практический психолог пользуется психодиагнос­тической информацией для сопоставления ее с теоре-

 тическими данными о закономерностях возрастного развития и составляет программу коррекционной рабо­ты с конкретным человеком или группой людей. Други­ми словами, психолог, занимающийся коррекцией, ра­ботает по следующей схеме:

• что есть?

• что должно быть?

• что надо сделать, чтобы стало должное?

Основной научной категорией, направляющей ре шение этого вопроса, является категория нормы психи­ческого развития, которая позволяет обосновать систем­ный переход к работе практического психолога.

Представляется существенно важным выделить i этой категории следующие уровни ее анализа:

• нейропсихологический;

• общепсихологический;

• возрастно-психологический.

На первом, нейропсихологическом уровне практи ческий психолог, анализируя психодиагностическю данные, может сделать заключение о мозговой орга низации исследуемого явления (А. Р. Лурия1, Е.Д. Хом екая и др.). Знание о функциональной организации мозга, о локальных поражениях мозга и основных принципах локализации функций позволяет выбрать адекватные средства и способы воздействия в коррек­ционной работе.

Общепсихологический уровень анализа содержа­ния нормы психического развития предполагает ис­пользование данных об основных закономерностях и механизмах функционирования внутреннего мира че­ловека.

Возрастно-психологический уровень анализа со­держания нормы психологического развития позволя­ет конкретизировать общепсихологические данные и индивидуализировать их изучение практическим пси­хологом.

Конечно, практическому психологу не надо заме­нять работу нейропсихолога. Работа в контакте специ­алистов разного профиля — условие эффективности при проведении психологической коррекции.

Лурия А.Р. Основы нейропсихологии. — М., 1973.

Шишдтесш шррщш

Тем не менее основные сведения из области ней­ропсихологии должны составлять основу исходных теоретических построений практического психолога. Какие это данные?

Прежде всего, это данные об основных функцио­нальных блоках мозга — блоке регуляции тонуса и бодрствования; блоке приема, переработки и хранения информации и блоке программирования, регуляции и контроля сложных форм поведения — и их взаимодей­ствии. Кроме того, необходимо знание об основных синдромах локальных нарушений мозга. Напомним основные сведения из этой области.

Блок регуляции тонуса и бодрствования, как и все блоки мозга, имеет иерархическое строение и состоит из надстроенных друг над другом корковых зон следу­ющих типов: первичные, куда поступают импульсы с периферии и откуда они направляются обратно, вто­ричные, где происходит переработка получаемой ин­формации или подготовка соответствующих программ, и третичных, которые обеспечивают наиболее сложные формы психической деятельности, требующие совме­стного участия многих зон мозговой коры.

Источники активации, которые регулируются ре­тикулярной формацией, различными ее частями,— это:

• обменные процессы организма, лежащие в основе гомеос-таза (внутреннего равновесия организма) и инстинктив­ных процессов;

• поступление в организм раздражении из внешнего мира, что приводит к появлению ориентировочного рефлекса.

В аппаратах ретикулярной формации имеются специальные механизмы, обеспечивающие тоническую форму активации, источником которой является, глав­ным образом, приток возбуждения от органов чувств.

Как морфологическими, так и морфофизиологичес-кими исследованиями показано, что, наряду со специ­фическими сенсорными и двигательными функциями, кора головного мозга имеет и неспецифические акти­вирующие функции. Она может оказывать как активи­рующие, так и тормозящие влияния на нижележащие нервные образования. Нисходящие от коры волокна являются тем аппаратом, посредством которого выс­шие отделы мозговой коры, непосредственно участву­ющие в формировании намерений и планов, управля-

 ют работой нижележащих аппаратов ретикулярной формации таламуса и ствола.

Таким образом, практическому психологу в иссле­довании вопроса о коррекции гипоактивности и гипе-рактивности необходимо опираться на эти данные, ко­торые показывают, что аппараты блока регуляции тонуса и бодрствования не только тонизируют кору, но и сами испытывают ее дифференцирующее влияние, Этот блок работает в тесной связи с высшими отдела­ми мозга.

Блок приема, переработки и хранения информа­ции расположен в задних отделах новой коры мозга и включает в себя зрительную (затылочную), слуховую (височную) и общечувствительную (теменную) облас­ти. Его первичные зоны обладают высокой моральной специфичностью. Вторичные зоны способствуют пре­вращению соматотопической проекции в функцио­нальную организацию поступающей информации Кора, входящая в состав этих вторичных зон, подчиня­ется трем законам:

1) она построена иерархически, поэтому нарушение в ран­нем возрасте низших зон коры приводит к недоразвитии:

более высоких зон коры. У взрослого ведущее место пе­реходит к высшим зонам коры;

2) закон убывающей специфичности иерархически постро­енных зон коры. Вторичные зоны обладают уже меньшей модальной специфичностью;

3) закон прогрессивной латерализации функций, то естч связи функций с определенным полушарием мозга пс мере перехода от первичных зон коры к вторичным и за тем третичным зонам. На сегодняшний день эта проблеме доминантности полушарий очень актуальна и находи! свое отражение во многих педагогических теориях'.

А.Р. Лурия (1973 г.) отмечал, что абсолютная доми-нантность левого полушария встречается далеко не всегда, и таким образом, закон латерализации имее! лишь относительный характер.

Итак, принцип убывающей модальной специфич­ности функционального блока приема, переработки и хранения информации и принцип возрастающей функ-

' См.. Брагина Н.Н., Доброхотова Т.А. Функциональные асим метрии человека. — М., 1988.

8[i»mm8Ciai щщщ

циональной латерализации обеспечивают возможность наиболее сложных форм работы мозга, лежащих в основе его познавательной деятельности, структурно связанных с речью.

Эти данные позволяют практическому психологу выработать обоснованное отношение к проблеме фун­кциональной асимметрии человека и использовать его в коррекционной работе. Включение этих данных в диагностический материал, как показывает практика, обязательно, так как оно дает основание для изучения средств и способов построения человеком психологи­ческого пространства (А.И. Мещеряков, 1972) и психо­логического времени своей жизни.

Блок программирования, регуляции и контроля сложных форм деятельности — это лобные доли чело­века. Анализ их роли в организации психической жиз­ни человека выступает с очевидностью при анализе локальных поражений мозга при исследовании «лоб­ного синдрома». При наблюдении нейро-психолога за решением обследуемых сложных задач диагностичес­ки наиболее точно проявляются особенности «лобного синдрома» — поражения лобных долей мозга (А.Р. Лу­рия, Л.С. Цветкова, 1966; 1968). Остановимся кратко на вариантах «лобного синдрома».

• Нарушение как дезорганизация поведения, регулируемо­го речью. Это проявляется в патологической инертности самих речевых процессов, в утрате их регулирующей роли, в невозможности развернутого спонтанного выска­зывания;

Повышенная расторможенность психических процессов, лишающая человека возможности целенаправленно и планомерно организовывать свою интеллектуальную дея­тельность;

• Пониженное бодрствование, снижение критики, то есть нарушение аппарата акцептора действия, обеспечиваю­щего контроль за протеканием сознательных процессов.

Первый вариант «лобного синдрома» связан с нарушением наружных (конвенситальных) и нижне­внутренних (медиобазальных) отделов лобной коры. Второй вариант «лобного синдрома» определяется на­рушениями в базальных (или орбитальных) и медиаль­ных отделах лобных долей мозга.

 При поражении медиальных отделов лобных долей мозга возникает описанный выше третий ва­риант «лобного синдрома».

Знание этой симптоматики позволяет практичес. кому психологу использовать в коррекционной работе данные о мозговых травмах клиента для адекватного выбора содержания взаимодействия с ним.

Локальные нарушения мозга могут быть вызваны разными причинами: опухоль, травма и др. Практичес­кому психологу важно ориентироваться на адекватное представление об основной симптоматике «лобного синдрома», чтобы своевременно устанавливать контак­ты со специалистами смежных специальностей.

Остановимся еще на вариантах «височного синд­рома», знание о которых необходимо для адекватного анализа средств и способов психической активности человека. Как и другие отделы мозга, височная об­ласть представляет собой высокодифференцирован-ную систему; поэтому в зависимости от локализации поражения (и его тяжести) могут возникать одинако­вые по характеру и степени нарушения психических процессов.

Первый вариант «височного синдрома» — это по­ражение верхних отделов левой височной области, которое ведет к нарушениям фонематического слуха, вторичным результатом которого является трудность понимания смысла слов, нарушение называния пред­метов, дефекты экспрессивной речи, фонематическая и лексическая стороны речи нарушены, а интонацион­но-мелодическая сторона остается, как правило, сохра­няя нарушение письма (требующее звукового анализа слова). Характерно, что нарушение речевого слуха не ведет к нарушениям музыкального слуха, сохраняется способность к пению, что может входить компонентом в коррекционную работу.

При нарушении средних отделов левой височной области возникает нарушение слухоречевой памяти («акустико-мнестическая афазия»). Это проявляется в «отчуждении смысла слов» — слова родного языка воспринимаются недифференцированно, перестают пониматься достаточно ясно. Так, слово «голос» звучит то как «голос», то как «холост» или «холст». Родная речь воспринимается как иностранная. Это сопровождает-

Псншдпшши щщщ

ся отчетливым нарушением удержания серии слов, состоящих иногда всего лишь из 2—3 элементов. Этот феномен не проявляется при воспроизведении пись­менно предъявленных слов, а также при перекодиро­вании слухового ряда в зрительный. Приведенные данные позволяют использовать их для выбора средств в коррекционной работе.

Синдром «акустико-мнестической афазии» сопро­вождается заметным нарушением развернутого вер­бального (дискурсивного) мышления.

Получение необходимой психологической информа­ции для определения синдрома представлено в следую­щем параграфе.

Третий вариант «височного синдрома» проявляет­ся при поражении задних отделов левой височной области. Главный симптом — нарушена комескативная функция речи (называние предметов), возможность вызвать по названному слову зрительные представле­ния. Грубый распад возможности изобразить назван­ный предмет, при полной сохраненной возможности срисовать его («оптическая афазия»).

При поражении левой доли (контраст у правшей) височной области речевой слух сохранен, а музыкаль­ный слух нарушается. Данных об этой левой височной области очень мало.

Итак, данные из нейропсихологии позволяют прак­тическому психологу прибегать к ним для решения вопроса о происхождении исследуемой симптоматики. Ответ на вопрос о происхождении исследуемых им особенностей чувств, мыслей, желаний и действий обследуемого, кроме обращенности к их мозговой орга­низации, предполагает и использование общепсихоло­гического знания о механизмах и закономерностях внутреннего мира человека.

Как показывает практика, большое значение име­ют общепсихологические знания о строении активно­сти человека, о строении разных видов активности — Деятельности и основных единиц деятельности — дей­ствий.

Эти знания важны как для самого психолога, так и Для клиента, так как клиент во взаимодействии с пси­хологом имеет дело с такими понятиями, как результат своего действия или деятельности, как план своего

 [lili »

действия, как средства и способы его выполнения, и другими компонентами структуры деятельности. Про­исходит во взаимодействии с психологом очень часто, так как в большинстве случаев клиент ориентирован на конкретный желаемый результат общения с психо­логом как изменение в проявлении его чувств, мыслей, желаний или возможностях действия.

Остановимся кратко на основных структурных моментах активности человека, знание о которых и возможности выделения делают работу по психологи­ческой коррекции обоснованной.

Основные понятия психологической теории дея­тельности разрабатываются в отечественной психо­логии в работах Л.С. Выготского, С.Л. Рубинштейна, А.Н. Леонтьева, А.Р. Лурии, А.В. Запорожца, П.Я. Галь­перина, В.В. Давыдова и многих других.

Деятельность всегда представляет собой предмет­ное преобразование по реализации специально пост­роенного замысла. В ней всегда есть эти основные структурные элементы — планирование, исполнение, контроль, которые отличаются содержательно. Плани­рование, целеполагание — это самостоятельная актив­ность, отличающая активность человека от других ви­дов активности, существующих в природе. С этого основного момента отличия и начинается построение схемы анализа любой деятельности, которая в виде вопросов может быть описана так:

1) Какой цели достигает человек благодаря данному дей­ствию?

2) Анализировал ли он условия ее достижения, то есть ставил ли перед собой задачу7

3) Зачем человек ставит эти задачи? Какие у него мотивы? Что его побуждает к постановке этих задач и определен­ных целей? Мотив — это конкретизированная потреб­ность, которая выражается в тех или иных предметах.

4) Достаточно ли у человека самокритичности как коррек­тировки своих действий при достижении цели?

5) Достаточно ли воли и выдержки, чтобы цели окончатель­но достигнуть?

Это — схема анализа поведения как деятельности, которая раскрывает ее структуру. Обозначим ее еще раз. Итак, в структуру деятельности входят: цели, установки, задачи, мотивы, потребности, средства и способы ак-

тивности, которые позволяют человеку осуществить пла­нирование, исполнение и контроль.

Виды деятельности человека отличаются по их пред­мету, пользуясь классификацией Д.Б. Эльконина, их можно разделить на две большие группы:

1) деятельности с общественным предметом (предметно-ма-нипулятивная, учебная, труд) и

2) деятельности с человеком как с общественным предметом (непосредственно-эмоциональное общение, игра, личнос­тное общение).

Понимание предметного содержания деятельнос­ти дает возможность практическому психологу с боль­шей достоверностью планировать свои воздействия, то есть решать вопрос о том, что имеет для клиента наи­большее развивающее значение в конкретный момент его жизни.

Действие является единицей деятельности и на конкретном материале в виде конкретных целей, условий, задач и т. и., воспроизводит структуру дея­тельности.

Понятие действия позволяет содержательно анали­зировать процесс интериоризации средств и способов психической активности как уровней освоения действия, подробно описанных в работах П. Я. Гальперина. Это:

мотивационный уровень;

планирование разного вида;

уровень громкой речи;

громкая речь про себя;

внутренняя речь;

умственное действие.

Данные об уровне выполнения конкретного дей­ствия (чтения, письма, физического упражнения и т. п.) позволяют практическому психологу при осуществле­нии коррекции целенаправленно и осознанно перево­дить действие с уровня на уровень, добиваясь его отработки до приобретения необходимых качеств — осознанности, обобщенности, автоматизированное™.

Анализ способов выполнения действий, а также средств, которыми может пользоваться клиент, вводит в работу психолога важнейшую характеристику дея­тельности — ее опосредованный характер. Способы могут быть разной степени обобщенности и осознан-

 ности. Это же в полной мере относится и к средствам. Работа практического психолога с этими параметрами средств и способов делает для него доступными меха­низмы психической деятельности человека.

Практический психолог имеет дело и с психофи­зиологическим уровнем в структуре деятельности — это физиологические особенности психических про­цессов. Работы Н.А. Бернштейна открывают уникаль­ную возможность анализа психофизиологических уров­ней активности, исследуя качественные особенности каждого уровня. Без подробного знания этих работ у практического психолога не будет целостного пред­ставления о природе активности, понятие «модели потребного будущего» — основа для построения и его личной теории коррекционной работы.

Кроме указанных общепсихологических оснований, психолог, занимающийся коррекцией, должен решить для себя на основе этического профессионального ко­декса вопрос о мере воздействия на другого человека. Он имеет дело с нормальным, здоровым человеком, который нуждается в совершенствовании характерис­тик своего внутреннего мира. Кто отвечает за результат коррекции? Каковы возможные пути их достижения?

Думается, что ответ на эти вопросы выглядит так:

психолог отвечает за обоснованность программы кор­рекции, за ее осуществление отвечает клиент и пользо­ватель программы.

Коррекция осуществляется с преимущественной ориентацией на собственные резервы клиента. Для это­го их надо знать. И это знание дает возрастная психо­логия, описывающая закономерность и механизмы пси­хического развития человека.

Нам представляется в этом плане важным обсуж­дение в литературе вопроса об общем психическом и личностном развитии человека (А.В. Асмолов, В.В. Ста­лин, В.В. Давыдов, B.C. Мухина и др.), которые позво­ляют использовать в практической работе понятие об интегральных и дискретных характеристиках внутрен­него мира человека.

Считаем важным подчеркнуть еще раз, что при осуществлении психологической коррекции большое внимание уделяется именно дискретным характеристи­кам внутреннего мира человека. Важен факт несовпа­дения личностных показателей развития и показателей

общего психического развития, который позволяет осу­ществить психологу профессионально ориентирован­ную рефлексию на содержание взаимодействия с кли­ентом, обосновать для него свои профессиональные возможности и ограничения.

Понятие об основных психических новообразова­ниях, которое существует в отечественной психологии, позволяет рассматривать их в качестве теоретических обобщений, необходимых для решения вопроса о ре­зервах развития человека. Напомним основные из них.

Возрастные психические новообразования

Возраст

Содержание психических новообразований

0-1 г.

преднамеренные действия, подражание

1-3 г.

овладение предметами действия (соотносящими и орудийными) активная речь, самосознание

3-6 л.

использование символов, ориентация на обобщенные нормы, по­явление познаватеньных задач; соподчинение мотивов; условно-динамическая позиция

6-10 л.

произвольность, внутренний план действий, рефлексия

11-15л.

чувство взрослости; выработка «кодекса товарищества», ориента­ция на возрастную и социальную норму интеллектуализации

15-18 л.

самосознание; юношеский максимализм; жизненные планы, мировоззрение

Среди этих психических новообразований есть те, которые отражают общее психическое развитие (про­извольность, внутренний план действий, рефлексия, интеллектуализация психической активности и др.), и те, которые отражают личностное развитие человека (в первую очередь, самосознание, жизненные цели и перспективы, мировоззрение). Возможность работы с этими показателями в коррекционной работе основы­вается на понимании их происхождения, понятия о ве­дущей деятельности, о социальной ситуации развития, о кризисах развития, может быть одной из теоретиче­ских, методических основ для организации психоло­гической коррекции.

Безусловно, важным является понятие и о «зоне ближайшего развития» (Л. С. Выготский), которое по-

 зволяет анализировать содержание задач во взаимодей­ствии людей разного возраста.

Каждый практический психолог создает аксиома­тику в подходе к профессиональной деятельности, Важно, чтобы она была отрефлексирована им в виде обобщенной теории, а значит, доступна для обсужде­ния и оценки коллегами.

Оглавление